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許政維 : 就醫正確觀–不要畏醫…20200520


過去學長在門診懷疑了一名年輕男性患有淋巴癌,然而因為他淋巴球很低,已經是AIDS狀況,於是合理懷疑是HIV感染造成的。後來相關檢驗確診結果一如學長預期的那樣。然而病患卻在確診完,就整個消失,沒做任何後續治療。

跟其它癌症相比,其實愛滋病造成的淋巴癌相當好治療,痊癒的機會甚至有90%以上。病患只要每天按時服用抗HIV病毒藥物,再加上化療輔以標靶治療,半年後生活又會跟一般人無異。

一年之後,該位病患又重返醫院,然而此次卻是昏迷著進來。他的媽媽一路哭著說,我不知道為什麼會這樣。其它家屬也都完全不知道病情。學長說,我一年前就詳細跟你兒子說過了,是他自己放棄治療。如果他一年前好好治療就不會這樣了。

家屬非常錯愕,完全不知所措。他媽媽甚至還說「不管花多少錢都可以,請救救我的兒子。」後來不等健保申請,家屬直接自費快十萬的標靶藥。

基本上,現在第一線的醫師都已經不再歧視HIV病患,診治上也都是以同理病患的角度,願意扶持他們走過人生最艱難的這一段。

說到底,HIV就只是一種慢性的感染症,一如肝炎一樣,只要每天服藥就能好好被控制。更何況三合一藥物發達,每天只要吃一次,而且副作用也小。

反觀癌症病患的藥物,副作用大的多,又貴,但他們還不是乖乖的吃。作為醫師,實在不理解為何愛滋病患要選擇逃避,放棄自己的人生。

甚至在沒有人歧視他的環境裡,自己歧視自己。

後來,該病患插了鼻胃管,用管灌的方式給予各種藥物,但仍回天乏術。

死亡診斷是肺囊蟲合併呼吸衰竭,腦溢血。

原文出處 許政維