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【紀念蔡璧名教授:在「養生奇蹟」的報導外,我們更該看見的醫學事實】——陳璿丞醫師(析心事務所)談抗癌敘事與整合醫學的真義 20251025


台灣大學中文系教授蔡璧名離世的消息,觸動了許多台大師生與讀者的心弦。這位以《莊子》課程聞名、曾以自身抗癌經歷鼓舞無數人的學者,在許多媒體報導中,被塑造成透過「太極拳、穴道導引」戰勝絕症的「養生奇蹟」。

對此,曾慕名旁聽蔡教授課程的陳璿丞醫師(析心事務所)撰文指出,這種「養生神話」式的敘事,不僅簡化了蔡教授的完整經歷,更可能對正在面對癌症的病友,傳遞出危險的誤導。陳醫師強調,紀念蔡教授,應是完整理解她如何成功地將「標準治療」與「身心調適」進行整合。

被忽略的「標準治療」:半年緩解並非奇蹟
許多媒體在報導中,常將蔡教授2007年確診子宮頸癌第三期後的康復,過度歸功於傳統養生功法,並暗示現代醫學治療是次要或可取代的。

陳醫師指出,根據國際主流醫學數據,子宮頸癌第三期的五年存活率在接受「標準治療」的前提下,平均約在40%至60%之間,並非「必死無疑」。而對於局部晚期子宮頸癌,國際公認的標準治療是「同步化學放射治療」(CCRT)。

「報導中常提到,她『半年內腫瘤奇蹟般消失』。事實上,CCRT療程的目標,正是在約8週的治療後達到『完全緩解』。」陳醫師強調,「半年內腫瘤消失,這並非『奇蹟』,而是現代醫學標準治療的『預期成果』。」

陳醫師從蔡教授的著作與訪談中確認,她從未否認自己接受過完整的放療與化療。蔡教授的「奇蹟」,不在於她「用養生取代了醫療」,而在於她「成功地挺過了醫療」,並在往後的18年間(2007至2025)獲得長期的存活,遠超第三期癌症患者的平均年限。

養生功法與《莊子》的真正價值:支持個體完成治療
那麼,蔡教授所倡導的太極、導引與《莊子》哲學,在抗癌路上扮演了什麼角色?陳醫師認為,它們並非「治療癌症本身」的工具,而是「支持個體通過治療」的關鍵力量。

CCRT療程常伴隨噁心、嘔吐、黏膜灼傷等嚴重副作用,許多患者常因無法承受而「中斷治療」。這時,「心靈」的狀態就成了決定性因素,這也是「心理神經免疫學」(PNI)所關注的領域。

• 《莊子》哲學:處理「存在的焦慮」 確診癌症帶來的死亡焦慮與不確定感,會導致患者產生長期的焦慮和憂鬱。蔡教授從《莊子》中提煉的「安處」哲學,幫助她接受現實,將心靈能量從「對抗命運」轉移到「安頓當下」,從而提高治療的「遵囑性」(遵從醫囑的意願)。長期的焦慮會釋放壓力荷爾蒙,抑制免疫功能,不利於身體修復。

• 養生功法:維持體能與情緒 太極、導引等溫和運動有助於維持肌力與體能,對抗癌症患者常見的「惡病質」(肌肉流失)。運動本身能促進腦內啡分泌,改善情緒,形成正向循環,為完成艱鉅的治療奠定基礎。

警惕「倖存者偏誤」:整合而非取代
陳醫師總結,媒體塑造的「養生神話」,最大的危害在於產生「倖存者偏誤」。大眾只看到蔡教授這位「成功」的倖存者,並將成功歸因於最「特別」的養生功法,卻忽略了她同時也接受了最「普通」但「有效」的標準治療。

「我們沒有看到的是,那些可能聽信了類似神話,選擇『只靠養生』、『放棄化放療』的患者,他們在哪裡?」陳醫師沉重指出,在醫學現實裡,這些患者絕大多數都失去了分享經驗的機會。

陳醫師表示,對蔡璧名教授真正的紀念,是「不誤讀」她的離世。她用生命實踐了《莊子》的智慧,活出了生命的韌性與光輝。但我們不應將她神話成一個「反醫學」的圖騰,而是完整理解她所做的「整合」:

現代醫學的治療,是「救命」的基礎;而身心靈的調養,是「活得好」的關鍵。

蔡教授的《莊子》課程,教我們如何在困境中「安頓身心」。這份安頓,是為了讓我們更有勇氣、更平靜地,去「接受」現代醫學的標準治療——那是數據上最能帶我們渡過難關的選擇。

願蔡教授安息。也願所有在病痛中掙扎的人,都能找到「醫學」與「心靈」的整合。

原圖文出處 陳璿丞醫師x析心事務所