49歲藝人徐若瑄昨（6日）傳出罹患甲狀腺癌，所幸是在例行健檢時及早發現治療。對此，中山醫學大學附設醫院醫學影像部主任鄭凱倫表示，甲狀腺癌最常見的症狀就是「沒有症狀」，僅少數會摸到脖子腫塊，聲音沙啞或淋巴結腫大。甲狀腺癌有4大類型，其中乳突癌佔9成以上，經過完整治療後，大部分預後都非常好。
鄭凱倫在臉書專頁「鄭凱倫醫師 甲狀腺結節」分享，沒有症狀，卻被診斷是癌症，大多數的人都無法接受，不只是徐若瑄聽到，當場愣住腦中浮現了人生走馬燈，門診中也常見病友說「沒有症狀，為何會是甲狀腺癌？」，但正因為是甲狀腺癌，所以才都沒有症狀。因此超音波是診斷甲狀腺結節最方便的工具，對於有問題的結節需進一步安排穿刺檢查，判斷是良性還是惡性。
甲狀腺癌沒有零期
鄭凱倫說明，甲狀腺癌有4大類型：乳突癌、濾泡癌、髓質癌、未分化癌。乳突癌是最常見的類型，以台灣每年公告的癌症登記資料，乳突癌大概佔甲狀腺癌9成以上；濾泡癌是第2常見，但治療以及分期都跟乳突癌一樣；髓質癌很少見；未分化癌也非常少見，但非常致命，從診斷到死亡，最常見是6個月，他今年診斷到兩名未分化癌的患者都已離世。
鄭凱倫說，乳突癌經過完整治療後，大部分預後都非常好，只有少部份病友會比較辛苦。而乳突癌不管腫瘤有多大、淋巴結是否有轉移，55歲前都屬於第1期，除非有遠端轉移（肺部、骨頭或腦部），才會是第2期。
甲狀腺乳突癌治療
鄭凱倫指出，甲狀腺癌主要治療方式是開刀，至於是開一邊開兩邊，要看腫瘤大小以及淋巴結狀況決定。對小於1公分以下的乳突癌，不想開刀，則可以考慮超音波追蹤，或燒灼消融治療。後續照顧有補充藥物、影像追蹤、抽血檢查。
原文出處 自由時報